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嘉兴早产儿发生率呈增长趋势 每十名新生儿就超

时间:2019-05-23 22:38来源:未知 作者:admin 点击:
新生儿是一家人的小天使,他们的降临总能给人带来喜悦,而有一些早到天使却让人特别心疼。每年11月17日被WHO定为世界早产日,旨在呼吁大家多多关注早产问题,采取有效行动来减少

  新生儿是一家人的小天使,他们的降临总能给人带来喜悦,而有一些“早到天使”却让人特别心疼。每年11月17日被WHO定为“世界早产日”,旨在呼吁大家多多关注早产问题,采取有效行动来减少早产导致的健康问题和死亡。

  根据2012年WHO发布的《早产儿全球报告》显示,每年有 1500 万名婴儿出生过早,每 10 名新生儿就有超过 1 例早产,中国早产儿数量居世界第二。

  从嘉兴市妇幼保健院统计的数据看,每年早产儿出生数占新生儿出生数的11%至12%。因为高龄产妇和试管婴儿的增多等因素,这些年早产儿的发生率呈增长趋势。

  早产儿是指出生时胎龄不超出37周的新生儿,其中出生时体重低于1500克的新生儿被称为极低出生体重儿,体重在1000克以下的被称为超低出生体重儿。截至10月,仅嘉兴市妇幼保健院的NICU(新生儿重症监护病房),今年已抢救了22名超低出生体重儿。

  “早产儿由于胎龄小,出生体重低,身体器官系统发育还不成熟,对外界环境不适应,生存能力低下,生命力非常脆弱。跟正常足月新生儿相比,早产儿容易出现视力、听力、神经系统缺陷或者体格及智力发育落后。”嘉兴妇保院新生儿重症监护病房的黄华飞主任说,随着医学进步,现在救治早产儿的设备和技术越来越完善,大部分的早产儿能够顺利存活下来。

  今年年初,嘉兴市妇幼保健院NICU收治了一对极早产的双胞胎男婴。他们在妈妈肚子里只待了25周零5天,出生时体重分别只有990克和870克。黄华飞告诉记者,“两个孩子出生后不能自主呼吸,也不能自主进食,医护人员直接给他们用上了呼吸机,并且用静脉输液来补充他们生长发育所需的营养。经过了50多天很多次抢救后,这对双胞胎才脱离呼吸机,身体逐步稳定。在医护人员的细心呵护下,70多天后,两兄弟各项生命指标正常,回到了父母身边。”

  黄华飞主任说,为了更好的呵护这些早产儿宝宝,该院NICU也推出了一系列人性化服务,如“母乳库”、“袋鼠护理”、“智护训练”等服务。

  “因为身体原因,早产儿无法像正常新生儿那样第一时间喝到母乳。母乳自带免疫物质且最适合新生儿吸收,这是配方奶无法比拟。喂这些孩子吃上妈妈的母乳,可以减少因身体免疫力下降而诱发其他并发症和合并症的几率。”黄华飞也坦言,母乳库的服务在设备上的投入,人力和管理上的投入比较大,但为了孩子的健康,也都是值得的。

  据悉,该院NICU的早产儿60%以上都能得到母乳喂养。护士们每天会统一收集两次母乳。如果妈妈还在住院,一般可以每日上午、下午各送一次。如果妈妈已经出院,可在家采集,用储奶袋合理保存,并用密封冷藏,再全程冷链送到医院。

  为了能更好地促进母婴关系,嘉兴市妇幼保健院还推出了早产儿“袋鼠护理”。“袋鼠护理”是指早产儿母亲以类似袋鼠等有袋动物照顾幼儿的方式,将宝宝直立式贴在母亲胸口,提供新生儿所需温暖及安全感。

  “这种护理打破传统隔离护理的方式,让暖箱中的早产儿也有机会躺在妈妈的怀抱中,对产妇和早产儿来说都有好处,同时也是为宝宝出院提前做准备。”黄华飞介绍说。

  为了预防交叉感染,NICU采用封闭式病房,宝宝由医护人员24小时陪护。每周医院也会为家属提供咨询病情时间,同时有专人在家属接待区对家属进行智护训练授课。

  首先家长要注意保暖。室内温度应保持在24℃~26℃,每天室内要通风换气。幼儿穿着上以手脚暖和为标准,不要穿太多也不要穿太少。换尿布时动作要快,不要凉着孩子。洗澡频率夏季每周一般3~4次,冬季可每周洗澡1~2次。洗澡时对于孩子的肢体不要硬掰,要顺着孩子进行擦洗。

  由于早产儿胃肠功能不成熟,容易出现喂养不耐受、腹胀等情况,喂奶时要注意宝宝呼吸、面色情况。对于早产儿,母乳喂养仍是首选,但须根据个体情况来决定是否需要母乳添加剂。吃奶后采取侧卧位,以免发生呛奶,并经常观察宝宝面色有无异常。

  早产儿出现发育缺陷的几率比正常胎龄儿高,只要定期随访,多数发育异常、迟缓是可以及早发现、纠正和治疗的。

  据了解,截至目前,嘉兴市妇幼保健院NICU抢救存活体重最小的早产儿为690克,出生时胎龄仅为25周零3天。随着嘉兴市妇幼保健院与上海新华医院开启战略合作,对于病情复杂的早产儿的救治又有了更先进的技术支持。

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